交通事故で腰を骨折！後遺障害や慰謝料、逸失利益についても解説

「交通事故で腰を骨折してしまった！」
その結果、腰の骨が動かしにくくなったり、痛みやしびれが残ったりすることがあります。
その際、どうすれば後遺障害に認定されるのか、いくら慰謝料を請求できるのかは、被害者にとって最も関心のあることの一つでしょう。
この記事では、交通事故で腰を骨折した場合に認定される可能性のある後遺障害や、得られる可能性のある賠償金の項目について解説します。

後遺障害とは

交通事故でケガを負った場合、治療してもこれ以上回復できない状態で症状が残ることがあります。これを「後遺症」といいます。

「後遺障害」とは、交通事故で負った後遺症のうち、自賠責保険の基準に基づき、所定の機関（損害保険料率算出機構など）により障害を認定されたものをいいます。

後遺障害は1～14級（および要介護1級・2級）の等級に分かれており、1級の症状が最も重く、症状が軽くなるに従って2級、3級……と等級が下がっていきます。
各等級で、眼・耳・四肢・精神・臓器などの部位、障害の系列などに応じた障害の認定基準（各号）が定められています。

参考：後遺障害等級表｜国土交通省

後遺障害が認定されると、被害者は加害者に対し、治療費や休業損害（＝ケガのために仕事を休んだことによって失った収入）などに加え、後遺症慰謝料や逸失利益（＝後遺障害により得られなくなった・または減少した将来の収入）も請求できるようになります。

では、腰の骨折に関する後遺障害について具体的に見ていきましょう。

腰の骨折による後遺障害の種類

普段私たちが「腰の骨」と呼んでいる部分は、「脊柱」（＝背骨）の一部です。
脊柱は、首からお尻のほうにかけて頸椎・胸椎・腰椎・仙椎に分かれますが、腰の骨は脊柱の下の方にあり、医学用語では「腰椎（ようつい）」と呼ばれます。
なお、脊柱を構成する一つ一つの骨を「椎骨」といい、椎骨の前方にあるリング状の部分を「椎体」といいます。

腰の骨（腰椎）の骨折による後遺障害には、主に次の3つがあります。

腰の骨折で認定される可能性のある後遺障害等級

次に、腰の骨（腰椎）の骨折で認定される可能性のある後遺障害等級について、変形障害と運動障害、神経症状に分けて見ていきましょう。

（1）変形障害

腰の骨（腰椎）の変形障害で認定される可能性のある後遺障害等級には次のものがあります。

等級	認定基準
6級5号	脊柱に著しい変形を残すもの
8級相当	脊柱に中程度の変形を残すもの
11級7号	脊柱に変形を残すもの

次に、これらの各等級が認定される具体的な基準を説明します。

（1-1）6級5号 脊柱に著しい変形を残すもの

「脊柱に著しい変形を残すもの」とは、エックス線写真、CT画像またはMRI画像により脊椎圧迫骨折などを確認することができる場合で、次のいずれかに該当するものをいいます。

「前方椎体高が著しく減少」とは、減少したすべての椎体の後方椎体高の合計と減少後の前方椎体高の合計との差が、減少した椎体の後方椎体高の1個当たりの高さ以上であるものをいう。

（※1）後彎……後ろに向かって弯曲（わんきょく）していること。

「前方椎体高が減少」とは、減少したすべての椎体の後方椎体高の合計と減少後の前方椎体高の合計との差が、減少した椎体の後方椎体高の1個当たりの高さの50％以上であるものをいう。

（※2）コブ法……エックス線写真により、脊柱のカーブの頭側および尾側においてそれぞれ水平面から最も傾いている脊椎を求め、頭側で最も傾いている脊椎の椎体上縁の延長線と尾側で最も傾いているせき椎の椎体の下縁の延長線が交わる角度（側彎度）を測定する方法。

（1-2）8級相当 脊柱に中程度の変形を残すもの

「脊柱に中程度の変形を残すもの」とは、エックス線写真、CT画像またはMRI画像により脊椎圧迫骨折などを確認することができる場合で、次のいずれかに該当するものをいいます。

（※）回旋位・屈曲位・伸展位・側屈位とは、首が前後左右に傾く、または回転した状態で固定することをいいます。

（1-3）11級7号 脊柱に変形を残すもの

「脊柱に変形を残すもの」とは、次のいずれかに該当するものをいいます。

（2）運動障害

次に、運動障害です。腰の骨（脊柱）の骨折による運動障害で認定される可能性のある後遺障害等級は次のとおりです。

等級	認定基準
6級5号	脊柱に著しい運動障害を残すもの
8級2号	脊柱に運動障害を残すもの

次に、これらの各等級が認定される具体的な基準を説明します。

（2-1）6級5号 脊柱に著しい運動障害を残すもの

「脊柱に著しい運動障害を残すもの」とは、次のいずれかにより頸部（＝首の部分）や胸腰部が強直した（＝ほとんど動かなくなった）ものをいいます。

（2-2）8級2号 脊柱に運動障害を残すもの

「脊柱に運動障害を残すもの」とは、次のいずれかに該当するものをいいます。

（※）少し専門的になりますが、胸腰部の参考可動域角度は次のとおりです。

屈曲	伸展	回旋		側屈
		左回旋	右回旋	左側屈	右側屈
45度	30度	40度	40度	50度	50度

（3）神経症状

最後に、神経症状です。腰の骨（腰椎）の骨折による神経症状で認定される可能性のある後遺障害等級は次のとおりです。

等級	認定基準
12級13号	局部に頑固な神経症状を残すもの
14級9号	局部に神経症状を残すもの

12級13号は、局部に頑固な神経症状（痛みやしびれなど）を残すもののうち、障害の存在が医学的に説明可能なものをいいます。
つまり、MRIやレントゲン、CTなどの画像診断で神経の圧迫が認められ（他覚的所見あり）、医学的な検査で神経の圧迫と症状の関連が確認できるものです。

これに対し、痛み・しびれなどの自覚症状があっても、MRIやレントゲン、CTなどの画像診断で神経圧迫が確認できない場合（他覚的所見なし）や、医学的な検査で神経の圧迫と症状の関連が確認できない場合、圧迫骨折であったとしても椎体のヒビのみで癒合して変形が軽微にとどまる場合は、変形障害や12級13号は認めらませんが、14級9号が認められる余地があります。

14級9号の認定を受けるためには、ジャクソンテストやスパーリングテストなどの神経学的検査を受けることが重要となります。

ジャクソンテスト、スパーリングテストについて詳しくはこちらの記事をご覧ください。

腰の骨折による後遺障害で慰謝料の相場は？

交通事故で、腰の骨（腰椎）の骨折により後遺障害等級のいずれかに認定されると、事故の相手方（加害者）に対して後遺症慰謝料を請求できるようになります。

後遺症慰謝料の金額（相場）を決める基準には、次の3つがあります。

どの基準を用いるかによって慰謝料の額が変わります。
3つの基準を金額の大きい順に並べると、一般的には、

弁護士の基準＞任意保険の基準＞自賠責の基準

となります。

腰の骨（腰椎）の骨折による後遺障害が認定された場合の後遺症慰謝料（相場）を、自賠責基準と弁護士基準で比べると、下の表のようになります（2020年4月1日以降に起きた事故の場合）。

等級	自賠責基準	弁護士基準
6級	512万円	1180万円
8級	331万円	830万円
11級	136万円	420万円
12級	94万円	290万円
14級	32万円	110万円

被害者が、自分自身（または加入している保険会社の示談代行サービス）で示談交渉を行うと、加害者側の保険会社は、自賠責の基準や任意保険の基準を用いた低い金額を提示してくるのが通常です。

これに対し、弁護士が被害者の代理人として交渉する場合、通常最も金額の高い弁護士基準を用いて交渉します。
つまり、示談交渉を弁護士に依頼すると、後遺症慰謝料を含む賠償金の増額が期待できるのです。

弁護士の基準について詳しくはこちらの記事をご覧ください。

腰の骨折による後遺障害で逸失利益も請求できる

交通事故による腰の骨（腰椎）の骨折で後遺障害が認定されると、加害者に対して逸失利益も請求することができます。

逸失利益とは、後遺障害によって得られなくなった将来の利益のことをいいます。
例えば、スポーツインストラクターとして生計を立てている人が、交通事故の腰の骨（腰椎）骨折により腰の骨が変形し、インストラクターとしての仕事ができなくなってしまった結果、将来得られるはずだったのに得られなくなってしまった収入などです。

逸失利益の金額は、

という計算式で算出します。

「基礎収入」は、原則として事故発生前の収入の金額が基準となります。
「労働能力喪失率」とは、後遺障害により労働能力がどれだけ失われたのか、その割合をいいます。後遺障害等級ごとに目安が定められており、例えば、6級・8級・11級・12級・14級の場合は次のとおりです。

【労働能力喪失率】

6級	8級	11級	12級	14級
67%	45％	20％	14％	5％

なお、この労働能力喪失率はあくまで目安であり、具体的な業務内容や後遺障害が業務に与える影響等を鑑みて、労働能力喪失率が調整されます。

「ライプニッツ係数」とは、被害者が将来得られたはずの利益を前もって受け取ったことで得られた利益（利息など）を差し引くための数値です。
ライプニッツ係数における就労可能年数（＝働くことができる年数）は、原則として67歳までの期間で計算します。
症状固定の時点で、67歳に近い（または67歳を超えている）人は、原則として、平均余命の2分の1を就労可能年数とします。
ただし、神経症状などについては、14級では5年程度、12級では10年程度に限定される例が多く見られます。

逸失利益について詳しくはこちらの記事をご覧ください。

交通事故による腰の骨折で後遺障害認定を受けるポイント

後遺障害認定を受けるためには、等級に関わらず次の3つが必要となります。

この点を踏まえた上で、交通事故による腰の骨（腰椎）の骨折で後遺障害認定を受けるポイントをご説明します。

（1）検査を早めに受ける

後遺障害の原因が交通事故にあると証明するためには、事故後すぐに検査する必要があります。期間があくと、本当に交通事故が原因なのか因果関係を疑われてしまうからです。
事故後すみやかに、検査を受けるようにしましょう。

（2）後遺障害診断書は適切に記載してもらう

後遺障害の認定を受けるためには、医師により、これ以上治療しても改善の見込みがない（これを「症状固定」といいます）という診断を受ける必要があります。
後遺障害の認定を申請する際には、内容を適切に記載してもらう必要があります。

たとえば変形障害については、変形が残っている部分について丸印を付けてもらうこと、神経症状については、自覚症状や検査結果を漏れなく適切に記載してもらうことが重要です。

【まとめ】交通事故で腰を骨折し、後遺障害が認定されると、治療費や後遺症慰謝料、逸失利益を請求できる

今回の記事のまとめは次のとおりです。

交通事故で腰を骨折し、後遺症が残った場合、まずは後遺障害認定を受ける必要があります。
弁護士は後遺障害が認定されやすくなるコツを知っていますし、弁護士が代わりに保険会社と交渉することで、慰謝料などの増額も期待できます。

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（以上につき、2023年4月時点）

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